Rdzeniasty rak piersi (część II). Metody i wyniki leczenia

Abstract

Author(s): Beata Sas-Korczynska, Andrzej Stelmach, Piotr Skotnicki, Jerzy W. Mitus, Anna Patla, Tomasz Walasek, Elzbieta Luczynska, Elzbieta Pluta, Marian Reinfuss

Na podstawie danych literaturowych oraz obserwacji własnych w II części pracy przedstawiono metody leczenia chorych na rdzeniastego raka piersi (medullary breast carcinoma – MBC. Wykazano, że podstawowym sposobem postępowania terapeutycznego jest chirurgia z oszczędzeniem piersi (breast conserving therapy – BCT) skojarzona z pooperacyjną radioterapią. Chorzy na typową postać MBC (T-MBC) w przypadku braku przerzutów w węzłach chłonnych (pN0) nie wymagają stosowania adjuwantowego leczenia systemowego; natomiast w przypadku zajęcia węzłów chłonnych (pN+) oraz chorzy na atypową postać MBC (A-MBC) są poddawani adjuwantowemu leczeniu systemowemu, zgodnie z obowiązującymi zasadami leczenia chorych na inwazyjne raki, które nie specjalnymi postaciami raka piersi (invasive carcinoma of no special type – IC-NST). Analiza wyników leczenia wykazała, że 10-letnie przeżycia wynoszą ponad 90% u chorych na T-MBC; natomiast w przypadku chorych na A-MBC wyniki są zdecydowanie gorsze. W pracy przedstawiono szczegółowo problem A-MBC zwracając uwagę, że wprawdzie rozpoznanie A-MBC może być informacją mającą znaczenie prognostyczne, jednak pozostaje to bez wpływu na obowiązujące decyzje terapeutyczne.

Share this article